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Voces desde el terreno: República Democrática del Congo

Ayer fue Día Internacional para la Erradicación de la Fístula Obstétrica, Una lesión grave que puede producirse por complicaciones en el parto. La Organización Mundial de la Salud aprovechó este día para hacer un llamamiento a la comunidad internacional para que aumente considerablemente la concienciación y las acciones para acabar con la fístula obstétrica.

Se estima que dos millones de mujeres en África subsahariana, Asia, la región árabe y América Latina y el Caribe padecen esta lesión, y cada año se producen entre 50.000 y 100.000 nuevos casos. Sin embargo, la fístula es casi totalmente prevenible. 1 Su persistencia es una señal de que se puede hacer más.

Nos tomamos un momento para hablar con el Dr. Esperance Ngondo*, del personal en la República Democrática del Congo, sobre esta lesión y nuestro trabajo en la República Democrática del Congo para tratar y prevenir la fístula.


¿Qué es la fístula?

La fístula obstétrica y traumática se presenta como un orificio entre los tejidos del canal vaginal y la vejiga, el canal vaginal y el recto o los tres.

¿Qué causa la fístula?

Observamos casos de fístulas causadas por diversas circunstancias. La fístula obstétrica se produce cuando niñas cuyos cuerpos aún no están completamente desarrollados intentan dar a luz. Las niñas menores de 16 años son las que corren mayor riesgo de desarrollar fístula obstétrica. Sin embargo, la fístula traumática suele ser el resultado de una violación violenta. En el Congo, donde la violación se utiliza con frecuencia como arma de guerra, centramos la mayor parte de nuestro trabajo en este tipo de fístula traumática.

¿Cómo empezó World Relief DRC a trabajar con mujeres con esta lesión?

Durante más de diez años, la oficina de World Relief en la República Democrática del Congo ha estado activa en programas humanitarios y en proyectos que promueven la salud, la agricultura, las microfinanzas, la paz y la resolución de conflictos, el ahorro y el desarrollo institucional entre iglesias y comunidades. El 821% de nuestros beneficiarios son mujeres y niños, el grupo demográfico más vulnerable en general, pero especialmente en el Congo. A medida que World Relief en la República Democrática del Congo implementaba sus numerosos programas en las áreas rurales, se hizo cada vez más evidente que se debe abordar la violencia sexual y de género (VSG) contra las mujeres y las niñas (de 2 a 60 años).

¿Cuáles son los efectos de la fístula en una mujer en la República Democrática del Congo?

Cuando la fístula se produce y no se trata, muchas mujeres sufren incontinencia y sus familias las rechazan por considerarlas vergonzosas y sucias. Las mujeres no sólo sufren horribles efectos físicos a causa de la fístula, sino que también sufren dolorosas consecuencias sociales y emocionales. En el Congo, las mujeres que son violadas se enfrentan a un terrible rechazo y estigmatización. Si una mujer está casada, no sólo su propia familia, sino también su marido y la familia de su marido la expulsan de su casa, dejándola con una sensación de rechazo y humillación. A menudo, estas mujeres se quedan sin hogar. De hecho, muchos de nuestros voluntarios encuentran a estas mujeres viviendo desesperanzadas y solas en el bosque.

¿Qué programas ofrece World Relief DRC para apoyar a las mujeres que sufren de fístula?

World Relief ha puesto en marcha una serie de programas para brindar apoyo médico, psicosocial y económico a las mujeres que han sobrevivido a la violencia sexual, así como a las mujeres que han desarrollado fístula obstétrica. En colaboración con un hospital local, las mujeres reciben tratamiento, a menudo quirúrgico, para la fístula. Después de la cirugía inicial, se han puesto en marcha programas de apoyo a las mujeres; se ofrecen programas de generación de ingresos a las mujeres para recuperar su dignidad, así como para brindarles la oportunidad de lograr la independencia económica.

¿Qué tan exitosos son los programas?

En general, la cirugía de reparación de fístulas tiene un promedio de éxito de 80%, pero en el caso de World Relief y nuestro hospital asociado, vemos una tasa de éxito de 95%. Vemos a Dios bendiciendo nuestro trabajo una y otra vez. Mujeres desesperadas y sin esperanza están encontrando esperanza y experimentando un renovado sentido de autoestima y dignidad.


1. Organización Mundial de la Salud. Recuperado el 23 de mayo de 2019 de https://www.who.int/life-course/news/events/intl-day-to-end-obstetric-fistula/en/.

*La Dra. Esperance Ngondo es Oficial de Salud en Violencia Sexual y de Género (SGBV) y VIH/SIDA de World Relief RDC. Después de completar su licenciatura en medicina en la Universidad de Goma, RDC en 2013, trabajó en el Hospital Bautista Bethesda en Goma en un programa apoyado por Médicos sin Fronteras, especializándose en el diagnóstico y tratamiento de casos de SGBV. Comenzó a trabajar como Oficial de Salud en SGBV y VIH/SIDA de WR en 2015. La Dra. Ngondo y su esposo, Innocent, tienen tres hijas pequeñas.


Dana North es directora de marketing de World Relief. Con experiencia en diseño gráfico y publicidad y en desarrollo y transformación de comunidades, Dana busca utilizar el poder de las palabras y las acciones para ayudar a crear un mundo mejor. A Dana le apasiona especialmente buscar justicia para las mujeres y las niñas de todo el mundo.

Esperanza en los márgenes

En el Día Internacional para la Erradicación de la Fístula Obstétrica, le preguntamos a Brooke Sulahian, fundadora de Esperanza para nuestras hermanas, para ayudarnos a aprender más sobre esta trágica lesión y las formas en que se puede prevenir, tratar y curar.

En junio de 2010 leí por primera vez sobre la fístula. Ese día, Dios permitió que se me rompiera el corazón y mi vida cambió para siempre.

Para aquellos de ustedes que no han oído hablar de la fístula, permítanme tomarme un momento para explicar la naturaleza y las causas de esta horrible lesión. La fístula obstétrica y traumática se presenta como un orificio entre los tejidos del canal vaginal y la vejiga, el canal vaginal y el recto o los tres. Como resultado, las mujeres con fístula pierden constantemente orina, heces o ambos. Muchas son rechazadas y abandonadas por sus esposos, familias y comunidades. Se estima que entre 2 y 5 millones de mujeres en todo el mundo sufren de fístula debido a un parto obstruido (76-97% de los casos de fístula), un traumatismo (generalmente causado por una violación violenta) o un error médico.

Muchos estadounidenses nunca han oído hablar de la fístula, porque es una enfermedad que está casi obsoleta en el mundo desarrollado. Sin embargo, es un gran problema en los países en desarrollo, donde la pobreza, la desnutrición, el matrimonio y el embarazo precoces, los bajos niveles de educación, la inestabilidad política, el uso de la agresión violenta como arma y la falta de acceso a una atención médica adecuada contribuyen a su aparición.

Tal vez el aspecto más trágico de la fístula es el ostracismo que provoca. A las mujeres con fístula se les hace creer que no tienen ningún valor y que no aportan nada a su comunidad, a la sociedad en general o al mundo. En el 90% de los casos de fístula obstétrica, el feto muere. Sin embargo, en lugar de recibir el consuelo y el amor de la familia durante este tiempo, estas preciosas mujeres y niñas creadas a imagen de Dios son empujadas a los márgenes de la sociedad en su pérdida, y la fístula las mantiene allí.

Después de leer por primera vez sobre la fístula, me imaginé a mujeres aisladas sufriendo sin dignidad ni esperanza. Y sí, este es el trágico caso de muchas mujeres con fístula. Sin embargo, viajes recientes a Angola y la República Democrática del Congo (RDC) pusieron en tela de juicio esta visión, ya que fui testigo de la dignidad, la esperanza, la fuerza y el coraje de las sobrevivientes de la fístula.

Mientras viajaba con World Relief en la República Democrática del Congo, conocí a las primeras sobrevivientes de una violación, muchas de ellas con fístulas traumáticas. Sus historias hablaban de su milagrosa transformación, del deseo de morir al deseo de vivir, de la desesperanza a la esperanza y de la falta de dignidad a la creencia en su inestimable valor en Dios. Allí había fuerza y coraje en los márgenes.

En Angola, vi a María ponerse unos pendientes antes de que le tomáramos una foto. Vi a Celia, que luchaba contra una colostomía infectada, sorprendernos con sonrisas, bromas y confianza. ¡Allí había esperanza y dignidad donde creía que no podía encontrarlas!

No podemos permitir que la fístula destruya esta dignidad, esperanza, fuerza y coraje. En cambio, creo que nuestra inversión de esperanza, amor, oración y recursos finalmente derrotará a la fístula, de modo que la próxima generación de niñas en los países en desarrollo no tenga que enfrentar una vida de tanta pérdida.

En Hope for Our Sisters comenzamos financiando cirugías de fístula y seguiremos haciéndolo. Sin embargo, sabemos que el tratamiento no es suficiente. Queremos invertir en nuestras hermanas antes de que se lesionen y prevenir las fístulas antes de que se formen. ¿Nuestra respuesta? Prevención, tratamiento y empoderamiento.

La fístula obstétrica y traumática es 100% prevenible. Y aunque la prevención puede ser difícil de medir, tiene el potencial de tener un impacto duradero. Las medidas preventivas incluyen desde educación y concientización hasta atención prenatal, nutrición adecuada, parto asistido y ayuda para cubrir los costos de cada uno de estos tratamientos. En Hope for our Sisters, nos asociamos con World Relief y otras organizaciones para satisfacer estas necesidades.

En los casos en los que la prevención lamentablemente ya no es una opción, las mujeres que padecen fístula necesitan una variedad de intervenciones y tratamientos que las ayuden a recuperar su salud y su integridad. Ayudamos a financiar cirugías de fístula para que estas mujeres recuperen su estado de salud física óptimo, así como a crear programas de empoderamiento que son clave para reparar parte del trauma psicológico asociado con el sufrimiento de la fístula. Las habilidades comercializables, como coser artículos o tejer cestas para vender en los mercados locales, capacitan a las mujeres para contribuir a sus familias y comunidades mientras redescubren un sentido de valor.

También estamos muy orgullosos de asociarnos con World Relief en su programa de violencia sexual basada en género (SGBV). Estos grupos brindan a nuestras hermosas hermanas una comunidad muy necesaria, asistencia para apropiarse de sus historias y compartirlas, oportunidades de retribuir a las mujeres que se unen a los grupos y el estímulo para ayudar a cambiar su cultura paso a paso. Los grupos de SGBV enseñan a las comunidades de toda la República Democrática del Congo que todas las mujeres tienen un valor inherente, sin importar sus circunstancias.

En Hope for Our Sisters y nuestros socios de World Relief vemos el valor inestimable de nuestras hermanas. Vemos las vidas que podrían vivir y las contribuciones que podrían hacer. Imaginamos un mundo donde las mujeres sean valoradas, vivan a su máximo potencial y sean agentes de cambio positivos dentro de sus comunidades.

Juntos, podemos sacar a las preciosas hijas de Dios de los márgenes y devolverlas a la plenitud de la vida.


Brooke Sulahian – Después de una exitosa carrera de trece años en Recursos Humanos y cuatro años como madre que se queda en casa, Brooke se dio cuenta de la difícil situación de las mujeres y niñas de todo el mundo que carecían de acceso a atención médica y sufrían o corrían el riesgo de padecer fístula. Como resultado, en octubre de 2010 cofundó un grupo de voluntariado, que condujo a la fundación de Hope for Our Sisters, Inc. en enero de 2012. Su motivación es su creencia en el valor inherente de cada persona y su esperanza de que las mujeres y niñas de todo el mundo algún día sean plenamente apreciadas y valoradas por sus familias y comunidades, como Dios lo quiso. Brooke vive en el área de Boston con su esposo y sus dos hijos.

Cómo podemos hacer espacio para las mujeres

En enero, World Relief copatrocinó una consulta sobre “Desarrollo, género y cristianismo”" con Wheaton College y el Fondo Imago Dei. Personal de organizaciones religiosas sin fines de lucro, líderes de iglesias, expertos en defensa de derechos y académicos se reunieron para discernir por qué, a pesar de una mayor conciencia de que invertir en las mujeres es bueno para el desarrollo global*, las cosas no están mejorando para tantas mujeres en todo el mundo.

Las mujeres y los hombres sabios presentes tenían décadas de experiencia colectiva en materia de trata de personas, abuso sexual, salud de mujeres y niños y desarrollo de mujeres como individuos y líderes.[DN1] Antes de ponernos manos a la obra y ponernos a trabajar en nuestra importante tarea, nos permitimos un momento para lamentar: “¿Cuánto tiempo más pasará antes de que cada mujer, creada a imagen de Dios, sea libre de expresar la imagen que Dios ha puesto en ella?”

La realidad habla de la reducción del espacio que ocupan las mujeres en países y comunidades de todo el mundo, incluso en nuestras iglesias. La violencia contra las mujeres ocurre en países y comunidades de todo el mundo, e incluso en nuestras iglesias. El reciente movimiento #churchtoo demostró lo que las estadísticas ya muestran: la tasa de agresiones sexuales y físicas en las comunidades eclesiásticas no es menor que en el resto de la sociedad. A nivel mundial, 1 de cada 3 mujeres, asistan a la iglesia o no, tienen una historia que contar. Las mujeres blancas en los EE. UU. ganan un promedio de 82 centavos por cada dólar de los hombres. Pero en muchos países, la brecha salarial es aún mayor: las mujeres ganan un promedio de solo 60-75% del salario de los hombres a pesar de los beneficios que el salario de una mujer tiene para su familia y su comunidad. Los investigadores estiman que este año 12 millones de niñas y mujeres jóvenes se casarán antes de cumplir los 18 años, algunas de ellas a los 10 años.

Es evidente que aún queda mucho trabajo por hacer.

Cuando era niña, mi padre, cineasta, me enseñó sobre la “hora azul”.." Añoraría ese momento en el que, en un cielo sin nubes, el rojo del día y el azul de la noche se hacen espacio uno tras otro, entrecruzándose para crear una irresistible calidad de luz.   

La luz no es más hermosa al mediodía o a la medianoche, sino en el momento en que uno le da lugar al otro. La “hora azul” evoca una lección que encontramos una y otra vez en las Escrituras: debemos amarnos y preferirnos unos a otros; debemos hacer lugar unos para otros.

La mujer con el flujo de sangre no tenía lugar entre la multitud. Rechazada por su comunidad —impura e indeseada— tuvo que trabajar duro para llegar hasta Jesús, extender la mano y tocar el borde de su manto. Sin siquiera volverse, Jesús supo que esta mujer necesitaba su ayuda. Él era su última y única esperanza. Jesús no le da la espalda a su necesidad debido a su estatus. En cambio, Jesús le hace lugar. 

En Lucas 22:25-27, Jesús declaró: “Los reyes de las naciones gobiernan a sus súbditos… Pero yo estoy entre vosotros como el que sirve.” El Rey de reyes no vino a sentarse a la mesa, sino a arrodillarse y lavar los pies de sus discípulos. Del mismo modo, Jesús no vino a mantener jerarquías, sino a derribar siglos de injusticia.

Jesús viene a nosotros también hoy para romper las estructuras de poder en nuestras comunidades, para elevar a aquellos que la sociedad pasa por alto y para hacer lugar para las mujeres.

A nuestro alrededor, las mujeres desafían las probabilidades. Como la mujer que anhelaba ser curada, se abren paso entre la multitud hacia la salud y la seguridad para ellas y sus hijos, hacia la educación y hacia las salas de juntas y los púlpitos. Algunas están demasiado cansadas para abrirse paso entre la multitud. Muchas ya no ven una salida y es nuestro responsabilidad de avanzar hacia ellos. 

Hombres y mujeres, trabajando codo a codo, pueden transformar el papel y la experiencia de las mujeres en nuestras sociedades. La idea de elevar a las mujeres puede ser amenazante, pero los hombres en realidad se benefician cuando se les da poder a las mujeres para que lideren. Cuando las mujeres y los hombres colaboran en la toma de decisiones, los hogares, las comunidades y las instituciones se vuelven más productivos e inclusivos. Las relaciones de los hombres con sus esposas, hijos y comunidades se vuelven más satisfactorias. Y los hombres pueden ser quienes Dios los llama a ser en lugar de conformarse a lo que la sociedad quiere que sean.

No todas estamos llamadas a convertirnos en activistas, pero todas podemos colaborar para lograr esta transformación en nuestras propias comunidades. Comienza respondiendo a la invitación a pensar profundamente sobre cómo podemos crear más espacio para las mujeres en los espacios que estamos ya en.

En World Relief, nos comprometemos a crear nuevos espacios para que las mujeres prosperen. Lo hacemos de maneras simples, tangibles y cotidianas, en nuestros programas y en toda la organización.

  • Las mujeres, las más vulnerables en la mayoría de las comunidades, se ven afectadas por nuestros programas. Estamos trabajando cada vez más en torno a parámetros que midan el impacto máximo en las mujeres y las niñas para orientar el diseño de nuestros programas.

  • Recientemente firmamos la Declaración #SilenceIsNotSpiritual en reconocimiento de que las iglesias y las comunidades cristianas no están exentas de poner a las mujeres en riesgo de abuso sexual. Todo nuestro personal y liderazgo están participando en una capacitación contra el acoso para garantizar que el personal masculino y femenino trabajen juntos de manera equitativa y sin amenazas.

  • En World Relief, estamos creando oportunidades para mujeres líderes. Junto con otros, reconocemos que la falta de mujeres en los niveles superiores de liderazgo en todo el sector de las ONG religiosas es un problema y estamos tomando medidas prácticas para corregirlo dentro de nuestra propia organización.

  • Seguimos colaborando con la consulta de Wheaton y otras colaboraciones. Aún queda mucho por aprender sobre los importantes papeles que deben desempeñar las mujeres en todos los niveles de las comunidades y las organizaciones, y agradecemos la oportunidad de aprender y crecer con otras organizaciones de desarrollo.

Cada uno de nosotros puede hacer algo hoy para ayudar a una niña o una mujer. Tal vez eso signifique dar un paso al costado y cederle un poco de nuestro espacio. La pregunta es: ¿estamos dispuestos a hacerle lugar?

* “Los programas de ayuda que brindan a las mujeres oportunidades para mejorar su salud, educación y bienestar tienen efectos que van mucho más allá de una sola persona. Una mujer multiplica el impacto de una inversión realizada en su futuro al extender los beneficios al mundo que la rodea, creando una vida mejor para su familia y construyendo una comunidad fuerte”. (USAID: https://www.usaid.gov/infographics/50th/why-invest-in-women )


Eeva Simard es directora de proyectos de capital humano en World Relief. Durante los últimos diez años, ha trabajado con varias organizaciones sin fines de lucro, donde se ha comprometido con la excelencia en la gestión y comunicación de proyectos, el liderazgo con sentido común y el empoderamiento y la capacitación de colegas, en particular ayudando a que las voces de las mujeres se escuchen en los niveles más altos de liderazgo.

La Iglesia en el Congo

Por James Misner y Marcel Serubungo En la República Democrática del Congo, algunos dicen que se pueden encontrar todos los problemas de África: un liderazgo nacional débil, un estado de derecho en decadencia, VIH/SIDA y conflictos tribales prolongados. Las milicias beligerantes utilizan la violación como arma de guerra y perpetran otras violaciones de los derechos humanos. Los niños son robados, obligados a convertirse en soldados y utilizados como intermediarios entre grupos en pugna.

Los civiles congoleños se encuentran atrapados en círculos viciosos de conflicto y enfermedad. Millones de personas han muerto como consecuencia de ello. Los refugiados y desplazados internos se cuentan por millones.

Pero incluso en las regiones más devastadas por la guerra del mundo, el poder de Jesús puede superar los horrores del conflicto. Tras años de guerra, la Iglesia es la única estructura social que sigue en pie en la República Democrática del Congo. Es la única esperanza de paz verdadera para los supervivientes de la violencia.

Esta es la realidad de la Iglesia en la RD del Congo:

  1. La Iglesia está traumatizadaMuchas personas de la Iglesia han sido desplazadas de sus hogares. Han huido como refugiados, han sobrevivido a graves atrocidades, han perdido cosechas enteras y han corrido durante la noche en busca de seguridad. Nuestros hermanos y hermanas cristianos en la República Democrática del Congo enfrentan las mismas situaciones que enfrentan sus comunidades más amplias: no son inmunes a las dificultades.
  2. La Iglesia es resilienteIncluso en medio de la adversidad y las dificultades indescriptibles, la iglesia en la República Democrática del Congo se mantiene firme. A pesar de las divisiones étnicas dentro de la nación, la iglesia construye la unidad y la reconciliación. Se han negado a abandonar la búsqueda de la paz. Siguen reuniéndose, orando juntos y adorando a Dios juntos. En algunos de los peores momentos de pobreza e injusticia del planeta, la iglesia se reúne para proclamar la grandeza de Dios. Tenemos mucho que aprender de ellos mientras restauran sus comunidades.
  3. La Iglesia está redimiendo el sufrimiento. Ninguno de nosotros puede explicar con precisión por qué Dios permite el sufrimiento, pero sí sabemos que Dios lo redime a través de sus manos y pies, la Iglesia. Cuando una mujer sobrevive a la violencia sexual, la Iglesia la acoge, le proporciona comida y refugio y la ayuda a cuidar de sus hijos. Cuando las normas culturales dicen que los maridos deben abandonar a sus esposas después de una violación, la Iglesia trabaja para desacreditar esta mentira y reconciliar los matrimonios. La Iglesia se pone de pie y se pronuncia contra esta injusticia, enseñando a los niños y a los hombres que las mujeres son creadas a imagen de Dios y que deben ser respetadas y apreciadas.

Allí donde hay sufrimiento en la República Democrática del Congo, la Iglesia está allí también. Y World Relief está ahí para capacitar a la Iglesia para cumplir su misión: llevar esperanza a los desesperanzados y restaurar la justicia a los oprimidos. Mientras los miembros de la Iglesia soportan el sufrimiento, siguen fielmente los pasos de Jesús, llevando sanación a sus comunidades mientras ellos mismos son sanados.

¿Consideraría hacer una donación para ayudar a las iglesias locales a prevenir más violencia de género y cuidar a las mujeres sobrevivientes? Todas las donaciones serán igualadas por One Day's Wages. Su donación se utilizará para brindar atención médica y asesoramiento sobre traumas a las víctimas de violencia sexual y para generar conciencia en la comunidad sobre la violencia contra las mujeres. Done hoy en onedayswages.org/aliviomundial.

James y Marcel son miembros del equipo de la iglesia en World Relief. James se desempeña como Director Global de Alianzas entre Iglesias. Marcel se desempeña como Director de Movilización de Iglesias y Construcción de Paz en la República Democrática del Congo.

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